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[医学知识] 嗓子一阵阵剧痛,请及时就医! [1P]

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发表于 2019-1-20 10:16:12 | 显示全部楼层 |阅读模式
  随着生活环境的改变,鼻炎、咽炎等疾病逐渐呈现高发趋势。其中,舌咽神经痛作为一种比较罕见的神经系统疾病,近年来的发病几率也有所增加。由于人们缺乏对舌咽神经痛的认识以及其症状的不典型,很多患者被误诊或漏诊。
  舌咽神经痛是一种出现于舌咽神经分部区域的阵发性剧痛。疼痛性质与三叉神经痛很相似,亦分为原发性和续发性两大类。疼痛发生在一侧舌根、咽喉、扁桃腺、耳根部及下颔后部,有时以耳根部疼痛为主要表现。
  

  舌咽神经痛的症状是什么?
  舌咽神经痛为一种局限于舌咽神经分布区的发作性剧烈疼痛。常在35岁以后起病,男较女多见。突发疼痛,其性质同三叉神经痛相似,位于扁桃体、舌根、咽、耳道深部等,呈间歇性发作,每次持续数秒至1~2分钟,可因吞咽、讲话、咳嗽、呵欠等诱发,在咽后壁、舌根、扁桃体窝处可有疼痛触发点。有的病例,可伴有咽喉痉挛、心律紊乱,低血压性昏厥等。
  临床上,舌咽神经痛表现出来的症状基本可以分为以下几点:
  1、好发年龄:35-50岁。
  2、发病部位:扁桃体区、咽部、舌根部、颈部、耳道深部、下颌后区处。
  3、疼痛性质:阵发性剧痛,如刀割样、刺戳样,痛性抽搐。
  4、疼痛时间:早晨、上午频发,睡眠时可有发作,此点可与三叉神经痛鉴别。
  5、有异物感、梗塞感:发病时咽部、喉部有异物感和梗塞感,而导致频频咳嗽。
  6、疼痛激发因素:触诊可使疼痛发生,也称“扳机点”。常见于扁桃体区、外耳道、舌根处。每当吞咽、咀嚼、打哈欠、咳嗽均可诱发疼痛。
  7、有间歇期。
  8、病员有脱水、消瘦。是由于惧怕疼痛,少进食所引起的。
  9、严重者可有心律不齐、心跳停止、昏厥、抽搐、癫痫发作、喉痉挛、腮腺分泌过多等现象。
  舌咽神经痛临床诊断
  1、病史中询问疼痛的部位和性质,与饮食有无关系,疼痛是否向耳部放射。
  2、嘱患者进食,观察诱发疼痛的情况。扳机点是否在扁桃体陷窝处,用可卡因溶液涂患侧咽部,了解疼痛是否缓解。
  3、鼻咽部及后组脑神经系统检查有无阳性体征。
  舌咽神经痛有什么治疗方法呢?
  1、药物:凡治疗原发性三叉神经痛的药物也可以应用于舌咽神经痛。常用药物有卡马西平、苯妥英钠等,同样只是缓解症状,不除根,长时间服用副作用大。
  2、显微血管减压术:是目前最安全、有效的外科手术治疗方法。针对病因,保留舌咽神经功能,疗效确切,恢复快。
  手术治疗适用于:原发性舌咽神经痛诊断明确者,患者一般情况良好,无严重器质性病变,能耐受手术,经药物或其他方法治疗后疼痛仍反复发作者

  

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